🌐الثيوفيلين (Theophylline) :
هو موسع للشعب الهوائية ينتمي إلى فئة الماتيلكسانات (Methylxanthine).
🔅الاستخدام :
يستخدم لعلاج أعراض الربو أو غيرها من الأمراض التنفسية التي يصاحبها انسداد في المجرى التنفسي، مثل التهاب الشعب الهوائية (Bronchitis)
وانتفاخ الرئة (Emphysema).
❇️فهو يعمل عن طريق إرخاء العضلات المحيطة بالقصبات الهوائية مما يسمح بتوسعها، كما يزيد من مقاومة المسالك الهوائية لتأثير المهيجات التي تؤدي إلى تقلصها. وذلك بدوره يسهل على المرضى عملية التنفس.
🔵الاشكال الصيدلانية للعلاج :
🌀tablet
🌀capsule
🌀syrup
🌀i.v
🔶لا ينصح باستخدام ثيوفيلين مع أي من الأدوية التالية:
⭕️الأدوية تؤدي إلى زيادة تأثير الثيوفيلين وزيادة إحتمال حدوث أثار جانبية مثل:
⭕️أدوية علاج ادمان الكحول :
ديسلفرام ( Disulfiram).
⭕️أدوية مثبطة للصفيحات:
بنتوكسيفيلين (Pentoxifylline) ، تيكلوبيدين ( Ticlopidine).
⭕️أدوية الاكتئاب:
فلوفوكسامين (Fluvoxamine).
⭕️أدوية النقرس:
ألوبيورينول (Allopurinol).
⭕️أدوية عدم انتظام ضربات القلب: بروبرانولول (Propranolol)،
فيراباميل (Verapamil)،
بروبافينون (Propafenone)، ميكسيليتين (Mexiletine) .
⭕️أدوية التهاب الكبد:
انترفيرون ألفا (Interferon alfa-2a).
⭕️أدوية منع الحمل التي تحتوي على استروجين.Estrogen.
⭕️أدوية مثبطة للمناعة:
ميثوتريكسيت (Methotrexate).
⭕️مضادات حيوية:
سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin)، كلاريثروميسين (Clarithromycin)، اريثروميسين (Erythromycin).
⭕️كيتامين(ketamine).
⭕️أدوية مضادة للحموضة:
سيميتيدين (Cimetidine).
⭕️أدوية أخرى:
كاربامازيبين (Carbamazepine)، ريفامبين(Rifampin)،
نبتة سانت جون-St.John’s wort.
🌐أدوية يؤدي دمجها مع الثيوفيلين إلى التقليل من فعاليتها، و قد يحتاج المريض إلى زيادة جرعات هذه الأدوية مثل:
🔹أدوية علاج القلق (مضادات القلق): ديازيبام (Diazepam)،
فلورازيبام (Flurazepam)،
لورازيبام (Lorazepam)،
ميدازولام (Midazolam).
الليثيوم (Lithium).
🔴أدوية قد تقلل من فعالية الثيوفيلين مثل:
أدوية الصرع:
فينوباربيتال-Phenobarbital، الفينيتوين-.Phenytoin
☑️بعض التوصيات عند استخدام الثيوفيلين :
🔻يؤثر التدخين على تركيز الثيوفيلين في الدم، حيث يقوم بخفض مستوى الثيوفيلين، مما يتطلب تعديل جرعة الثيوفيلين عند المدخنين أو في حال إذا توقف المريض عن التدخين.
🔻من الممكن أن يزيد تناول الكافيين أو الكحول من شيوع الآثار الجانبية للثيوفيلين. حيث ينصح بتجنب استهلاك كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على الكحول أو الكافيين (مثل الشاي، و القهوة، والمشروبات الغازية)، أو تناول كميات كبيرة من الشوكولاتة، أو تناول أي من مكملات غذائية تحتوي على الكافيين أثناء العلاج بالثيوفيلين.
🔻يتشابه الثيوفيلين إلى حد كبير مع الأمينوفيلين (Aminophylline) وأوكسيتريفلين (Oxtriphylline) .
ولذلك يجب الإبتعاد عن أي أدوية تحتوي على هذه المركبات أثناء استخدام الثيوفيلين.
🔻قد يؤثر الثيوفيلين على نتائج الفحوصات المخبرية التالية؛ (فحص السكر في الدم، فحص الكولسترول، فحص حمض اليوريك أسيد، و بعض الصور المخبرية).
🔶اعتبارات خاصة: يجب ألا تزيد الجرعة القصوى في اليوم عن 400 ملغم عند المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو أي مشاكل أخرى صحية تؤثر على خروج الدواء من الجسم.
🔵في حال نسيان الجرعة: يقوم المريض بتخطي الجرعة الفائتة وأخذ الجرعة التالية في موعدها.
🔵في حال أخذ المريض لجرعة زائدة: يجب مراجعة الطبيب فورا إذا شعر المريض في أحد الأعراض التالية؛ غثيان أو قيء شديد،نوبات تشنج، بطء في معدل ضربات القلب، ضعف نبضات القلب أو إغماء.
